Streszczenia dokumentacji dla lekarzy

Przed wizytą lekarz ma kilka minut na przeczytanie dziesiątek wypisów, wyników badań i skierowań w mMedica lub KS-SOMED oraz w systemie P1. Prywatny model w UE układa dokumenty z systemu Twojej placówki w chronologiczne streszczenie z linkiem do każdego oryginału i nie podaje diagnoz ani sugestii leczenia, które zostają po stronie lekarza.

Zgodne z ISO 27001NIS2 DORA

Streszczenia dokumentacji dla lekarzy
  • Prywatne środowisko AI w UE
  • Reguły i granice streszczeń
  • Dokumenty RODO i dziennik

Historia pacjenta z mMedica lub KS-SOMED w minutę, źródło jedno kliknięcie dalej

  • Prywatny model w chmurze GPU MDP CLOUD na Litwie (UE)
  • mMedica lub KS-SOMED dokumenty z systemu Twojej placówki, system P1 tylko do odczytu
  • Źródło przy każdym stwierdzeniu oryginał otwiera się jednym kliknięciem
  • Bez diagnoz streszczenie zestawia fakty, decyduje lekarz

U pacjenta z chorobą przewlekłą lub kilkoma rozpoznaniami w ciągu roku gromadzą się dziesiątki dokumentów: wypisy od różnych świadczeniodawców, także te zaimportowane z systemu P1, wyniki laboratoryjne, opisy badań obrazowych, skierowania, opinie specjalistów i historia e-recept. Na wizytę przypada 15 minut, a lekarz część z nich poświęca na otwieranie dokumentów w mMedica lub KS-SOMED i w przeglądarce systemu P1, szukając, kiedy wykonano ostatnie badanie i co kolega napisał pół roku temu. Część informacji pozostaje nieprzeczytana nie przez niedbalstwo, lecz z braku czasu, co zwiększa ryzyko błędów i liczbę powtarzanych badań.

Rozwiązanie opiera się na prywatnym modelu językowym działającym w chmurze GPU MDP CLOUD na Litwie (UE), w środowisku przeznaczonym tylko dla Twojej placówki, bez połączenia z publicznymi platformami AI. Przed wizytą (na przykład poprzedniego wieczoru, na podstawie jutrzejszych rezerwacji w mMedica lub KS-SOMED) rozwiązanie pobiera dokumenty danego pacjenta z systemu Twojej placówki, w tym wypisy i zapisy e-recept zaimportowane z systemu P1, i buduje chronologiczne streszczenie: daty, świadczeniodawcy, wyniki badań z zakresami referencyjnymi dokładnie tak, jak zapisano je w dokumencie, lista przepisanych leków z wypisów i e-recept oraz wnioski ze skierowań i konsultacji. Każde stwierdzenie ma link do oryginalnego dokumentu i miejsca w nim, więc lekarz sprawdza źródło jednym kliknięciem. Streszczenie celowo niczego nie interpretuje: nie stawia diagnozy, nie sugeruje leczenia i nie ocenia wyników badań, tylko zestawia fakty z dokumentów. Lekarz czyta streszczenie w oknie mMedica lub KS-SOMED albo w osobnym panelu, sprawdza je i decyduje, a streszczenie nie jest zapisywane w dokumentacji pacjenta ani w systemie P1 jako dokument medyczny; w systemie P1 zapisuje wyłącznie lekarz. Z mMedica i KS-SOMED łączymy się w trybie tylko do odczytu przez API, eksport plików lub przepływ e-mail, zależnie od wersji; metodę wybieramy po sprawdzeniu. Dane nigdy nie opuszczają UE, każde wygenerowane i obejrzane streszczenie trafia do dziennika, dostęp działa na podstawie uprawnień użytkowników w systemie Twojej placówki, a rejestr czynności przetwarzania RODO przygotowujemy razem z Twoim inspektorem ochrony danych. Infrastrukturę utrzymujemy tak jak nasze pozostałe serwery GPU w chmurze.

Jak to działa

Cztery kroki od danych wejściowych do zapisu w systemie – z zatwierdzeniem przez człowieka wszędzie tam, gdzie jest ryzyko.

Dokumenty z systemu Twojej placówki

Na podstawie jutrzejszej listy rezerwacji w mMedica lub KS-SOMED rozwiązanie pobiera dokumenty każdego pacjenta z systemu Twojej placówki w trybie tylko do odczytu, w tym wypisy i zapisy e-recept zaimportowane z systemu P1, z takimi samymi uprawnieniami jak lekarz prowadzący wizytę. Zeskanowane dokumenty są najpierw zamieniane na tekst w prywatnym środowisku.

Co otrzymujesz

Prywatne środowisko AI w UE
Prywatne środowisko AI w UE

Model przeznaczony tylko dla Twojej placówki w chmurze GPU MDP CLOUD na Litwie (UE), w odizolowanej sieci, bez połączenia z publicznymi platformami i bez trenowania na Twoich danych.

Integracja z systemem Twojej placówki
Integracja z systemem Twojej placówki

Odczyt dokumentów z mMedica lub KS-SOMED na podstawie rezerwacji przez API, eksport lub przepływ e-mail oraz wyświetlanie streszczenia w oknie lekarza, z uprawnieniami użytkowników z systemu Twojej placówki; nic nie jest zapisywane w systemie P1.

Reguły i granice streszczeń
Reguły i granice streszczeń

Uzgodniona struktura tego, co streszczenie pokazuje (wypisy, badania, e-recepty, skierowania) i czego nigdy nie robi, z ograniczeniami technicznymi i kontrolami przeprowadzanymi przez Twoich lekarzy w trakcie wdrożenia.

Dokumenty RODO i dziennik
Dokumenty RODO i dziennik

Rejestr czynności przetwarzania RODO, materiały do oceny skutków dla ochrony danych, dziennik dostępu i działań oraz nasze wsparcie zgodne z wymaganiami ISO 27001.

Czym to wdrażamy

Prywatny model w chmurze GPU MDP CLOUD na Litwie (UE) + integracja tylko do odczytu z mMedica lub KS-SOMED przez API, eksport plików lub przepływ e-mail, zależnie od wersji; dokumenty z systemu P1 są używane tylko w zakresie, w jakim zostały już zaimportowane do systemu Twojej placówki. Platformę dobieramy do zadania i do tego, gdzie mogą się znajdować Twoje dane; więcej o tej usłudze i jej granicach znajdziesz na stronie usługi.

Najczęściej zadawane pytania

Czy streszczenie może sugerować diagnozę lub leczenie?

Nie, a jest to ograniczone technicznie, nie tylko instrukcją: streszczenie powstaje wyłącznie ze stwierdzeń zawartych w dokumentach, z linkami, a interpretacje są odfiltrowywane. W trakcie wdrożenia lekarze porównują streszczenia z oryginałami w mMedica lub KS-SOMED i taką kontrolę powtarzamy co miesiąc.

Czy działa z mMedica lub KS-SOMED i czy czyta system P1?

Z mMedica i KS-SOMED łączymy się w trybie tylko do odczytu przez API, eksport plików lub przepływ e-mail, zależnie od Twojej wersji i warunków dostawcy; metodę wybieramy po sprawdzeniu. Rozwiązanie nie łączy się bezpośrednio z systemem P1 i niczego tam nie zapisuje: korzysta wyłącznie z tych dokumentów i zapisów e-recept z systemu P1, które zostały już zaimportowane do systemu Twojej placówki w zwykły sposób.

Czy dane pacjentów opuszczają UE i czy streszczenie staje się dokumentem medycznym?

Nie i nie. Model działa w chmurze GPU MDP CLOUD na Litwie (UE), w środowisku przeznaczonym tylko dla Twojej placówki, dane między systemem placówki a modelem przesyłane są szyfrowanym kanałem, a żadna publiczna platforma AI nie jest używana. Streszczenie jest pokazywane jako narzędzie pomocnicze dla lekarza, nie jest zapisywane w dokumentacji pacjenta ani w systemie P1, a dziennik rejestruje, kto je oglądał i kiedy.

Powiązane usługi

Przetwarzanie dokumentów ubezpieczeniowych i rozliczeniowych

Raporty rozliczeniowe NFZ o zapłaconych i odrzuconych świadczeniach, pisma prywatnych ubezpieczycieli, proformy i faktury dostawców przychodzą…

Więcej
Asystent procedur wewnętrznych dla pracowników

Procedury higieniczne, zasady zamawiania leków, wystawianie zwolnień lekarskich (e-ZLA) przez PUE ZUS, zasady zastępstw i dziesiątki innych…

Więcej
Asystent rejestracji dla pacjentów

Telefon w rejestracji jest zajęty, a większość połączeń dotyczy wolnych terminów, przygotowania do badań i wymaganych dokumentów.

Więcej
Klasyfikacja opinii i skarg

Opinie napływają z ankiet po wizycie, e-maili, Google Business Profile i formularza na stronie, a skarga dotycząca możliwej szkody może tydzień…

Więcej

Wiedza potwierdzona certyfikatami

Tę usługę realizują specjaliści z ważnymi międzynarodowymi certyfikatami. Ich wiedzę potwierdzają niezależne organizacje, a nie my.

Wszystkie certyfikaty
  • AISP odznaka
    AISP PECB

    Artificial Intelligence Security Professional

    Systemy AI są wdrażane z ochroną przed wyciekiem danych i nadużyciem modeli.

  • AAISM odznaka
    AAISM ISACA

    ISACA Advanced in AI Security Management

    Program bezpieczeństwa AI i jego zabezpieczenia są zarządzane według metodyki ISACA.

  • AAIR odznaka
    AAIR ISACA

    ISACA Advanced in AI Risk

    Ryzyka AI są identyfikowane i zarządzane tak jak każde inne ryzyko IT.

Omówmy: streszczenia dokumentacji dla lekarzy

Napisz, jak ten proces wygląda u Ciebie dziś i z jakich systemów korzystasz. W ciągu 1 dnia roboczego odpowiemy, ile zajęłoby wdrożenie w placówce ochrony zdrowia.

Odpowiadamy w ciągu 1 dnia roboczego

Skontaktuj się z nami 24/7
+370 630 94 909

Wypełnij formularz, a skontaktujemy się z Tobą w ciągu 1 dnia roboczego.